W tym dziale będziemy regularnie prezentować komentarze, opinie i ciekawostki dotyczące tego na czym skupia się nasza misja, czyli innowacji, dobrego zarządzania i finansów na poziomie podmiotów medycznych oraz systemowych konsekwencji dyskutowanych rozwiązań.
Czasem będzie to komentarz do propozycji legislacyjnych a czasem opis dobrej praktyki lub analiza przyczyn pojawiających się problemów. Teksty pojawiające się tutaj będzie na pewno charakteryzowała różnorodność tematyczna i różnorodność punktów widzenia – tak jak różne są doświadczenia i obszary wiedzy naszych ekspertów.
Takie podejście to dla nas materializacja idei Think tanku, który aktywnie uczestniczy w debacie publicznej dotyczącej systemowych rozwiązań w zdrowiu.
Staramy się uniknąć łatki krytyków i narzekaczy
Długo zastanawiałem się od czego zacząć. Jest tyle problemów, dylematów i kontrowersji w systemie opieki zdrowotnej w Polsce. Na pewno nie chcieliśmy zaczynać od komentarza dotyczącego polityki zdrowotnej bo staramy się uniknąć łatki krytyków i narzekaczy. Dlatego zaczniemy od dobrej praktyki, która stała się dla mnie inspiracją w podejściu do myślenia o reformach systemowych. Znajduje ona odzwierciedlenie w cytacie, który czytelnik znajdzie na naszej powitalnej stronie: „Efektywność podmiotów medycznych zaczyna się od pomiaru”.
Centrum Zarządzania Przepustowością
Tą inspiracją, którą odnalazłem podczas wizyty w Johns Hopkins Hospital w Baltimore w lipcu 2019, było znajdujące się tam powołane w 2016 roku – Capacity Command Center, czyli Centrum Zarządzania Przepustowością.
Zadaniem centrum jest koordynacja przepływu pacjenta przez ten ogromny szpital – od przyjęcia na tamtejszym SOR-ze po wypis kocówy ze szpitala. Koordynacja odbywa się na podstawie szczegółowych informacji aktualizowanych na bieżąco dotyczących liczby przyjęć (która jest codziennie prognozowana), liczby wolnych łóżek na poszczególnych oddziałach, liczby pacjentów do wypisu itp. Wszystkie te informacje wyświetlane są na monitorach w jednej sali szpitala, która po wejściu robi wrażenie centrum sterowania lotami.
Według szacunków kierownictwa szpitala centrum zwiększyło przepustowość szpitala o około 10%
Można zapytać po co to wszystko i skąd wziąć środki na personel tam pracujący? Otóż według szacunków kierownictwa szpitala centrum zwiększyło przepustowość szpitala o ok 10%, czyli to tak jakby pojawiło się dodatkowych 10% łóżek – bez nakładów na infrastrukturę szpitalną i specjalistyczny personel.
Tajemnicą sukcesu jest w tym przypadku mierzenie wszystkich elementów działalności, prognozowanie potencjalnego obciążenia i włąściwe decyzje zarządcze oparte na wynikach pomiaru. Więcej o tej dobrej praktyce można przeczytać u źródła:
https://www.hopkinsmedicine.org/emergency-medicine/c3
Autor: Adam Niedzielski, Prezes fundacji ProMEDeus